Quando falamos de pavimento pélvico, estamos a falar de uma estrutura complexa que contém músculos, fáscia, ligamentos, nervos e vascularização. Se imaginarmos que o nosso abdómen é uma casa, o pavimento pélvico vai funcionar como o chão dessa casa e relacionar-se com o telhado – o diafragma e com as paredes – os abdominais e coluna vertebral. Inferiormente estes músculos encerram a pélvis e encontram-se entre o cóccix e a púbis e as tuberosidades isquiáticas, que são os ossos que sentimos quando nos sentamos numa superfície rígida.

O pavimento pélvico tem várias funções. A mais conhecida é a continência. Estes músculos são responsáveis pelo encerramento dos esfíncteres que permitem não perder urina, fezes ou gases. Contudo, assumem também um importante papel no esvaziamento, ou seja, têm que relaxar para permitir o esvaziamento da bexiga e do reto. Como constituem o chão da casa são responsáveis pelo encerramento das aberturas pélvicas e suporte dos órgãos pélvicos. São cruciais para a função sexual, sendo as suas contrações, voluntárias e involuntárias essenciais para processos como a excitação e o orgasmo. Pela sua relação com outros músculos como os abdominais têm também um importante papel no controle da estabilidade lombo-pélvica. Para a integridade da sua função os músculos do pavimento pélvico têm que ser capazes de contrair, mas também de relaxar.

Não se deveria dissociar a pélvis do resto do corpo, nem tão pouco dividir a pélvis em vários compartimentos. As funções urinária, anorretal e sexual interligam-se porque as estruturas também não se dissociam, funcionam como una. Por vezes é isso que acontece. Temos tendência a olhar para o particular esquecendo o seu lugar no global. Do ponto de vista médico e clínico existe muitas vezes uma dissociação destas estruturas e das suas funções quando na realidade, anatómica, fisiológica, e emocionalmente, elas estão ligadas. Que sentido fará avaliar uma incontinência sem avaliar o funcionamento anorretal? Uma queixa em qualquer um dos compartimentos tem a potencialidade de ter associada uma queixa ou alteração funcional em qualquer um dos outros compartimentos. O Pavimento Pélvico a estrutura que interliga todos os compartimentos é por isso tão relevante para as funções urinária, sexual e anorretal.